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氢气助力新冠肺炎康复的研究

文章来源:admin发布日期:2022-04-25 16:30浏览次数:
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氢氧混合气和小流量氢气吸入在中国有一定的应用,并有相应学术论文发表。更重要的是,氢氧吸入已经写入我国新冠状肺炎临床诊断治疗方案。法国也有使用氢水治疗新冠肺炎的临床研究注册消息。国际上最近开始有比较多关于氢气在新冠状肺炎领域的探讨。不过新冠状肺炎患者康复期,有一定比例的患者存在后遗症,尤其是重症患者,神经系统后遗症比较明确。但是临床上对新冠状后遗症并没有特异性治疗手段。氢气作为一种理想的抗氧化抗炎症工具,研究表明对新冠状肺炎患者可能有一定作用,那么氢气吸入或氢水饮用对新冠状肺炎后遗症是否有作用。氢气是否可以作为新冠状肺炎康复期的一种积极手段。这非常值得研究探讨。最近俄罗斯国家医学研究机构对一些医护人员新冠状肺炎患者康复期进行了氢气吸入的干预研究,并发表了相关研究论文。

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图试验设计图

研究目的是通过新冠状肺炎存活者康复项目研究氢气吸入的安全性和有效性。随机平行前瞻性研究包括60名康复期新冠状感染患者,这些患者都存在慢性疲劳综合征临床表现,接受慢性疲劳综合征标准治疗,包括物理疗法和药物治疗,药物包括镁、维生素B和左旋肉碱。受试者被分成2组,试验组30人包括每天吸入氢气90分钟,连续10天。氢气吸入设备来自日本SUISONIA.(SUISONIA hydrogen inhalation device, Japan)。对照组30人只接受标准治疗,没有吸氢气。
两组患者进行了性别和年龄随机化。试验组平均年龄53岁(22-70),对照组平均51岁(25-70)。对所有受试者在试验第1天和第10天分别进行系统炎症生物标志、氧运输、乳酸代谢物、肺内分流、6分组行走试验、血管内皮细胞功能检测等。

试验结果,试验组发现刚度指数(SI)从8.8±1.8下降到6.8±1.5 (p<0.0001),ALT从24.0±12.7至20.22±10.61 U/L (p<0.001)。静脉血乳酸从2.5±0.8下降到1.5±1.0 mmol/L (p<0.001)。毛细血管乳酸,从2.9±0.8到2.0±0.8 mmol/L (p<0.0001)。肺动脉分流分数(Qs/Qt, Berggren方程,1942)从8.98±5.7到5.34±3.2 (p<0.01)。白细胞从6,64±1,57到5,92±1,32109/L。

折射率(RI)从46,67±13,26%增加到63,32±13,44% (p<0.0001),最低血氧饱和度(SpO2)从92.25±2.9增加到94,25±1,56% (p<0.05),直接胆红素从2.99±1.41增加到3.39±1.34 μmol/L (p<0.01),部分氧压(PvO2)从26.9±5.0增加到34.8±5.6 mm Hg (p<0.0001)。

此外,静脉血氧饱和度(SvO2)为51.8±020,6 - 61.1±018,1% (p < 0.01),部分毛细管氧张力(PcO2)为48.7±15.4 - 63.8±21.2 mmhg (p < 0.01),毛细管氧饱和度(ScO2)为82.2±4.2 - 86.2±4.8% (p < 0.01), 6分钟步行试验距离为429±45,0-569±60 m。

研究结论:氢气吸入对康复期新冠状肺炎患者是安全的,也是高度有效的方法。静息低氧血症和内皮细胞功能紊乱临床表现都得到改善,运动耐力提高。实验室检测结果发现,白细胞计数,肺内分流和乳酸指标都明显改善。
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图受试者正在吸氢气