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雾霾能促进痴呆,氢气可预防痴呆

空气中的灰尘、硫酸、硝酸等颗粒物组成的气溶胶系统造成视觉障碍的叫霾。雾霾主要由二氧化硫、氮氧化物和可吸入颗粒物这三项组成,它们与雾气结合在一起,让天空瞬间变得阴沉灰暗。颗粒物的英文缩写为PM,细颗粒物PM2.5也就是直径小于等于2.5微米的污染物颗粒。

学术界已经形成共识,雾霾肯定是健康风险因素,但具体到个人、疾病类型和危害程度,又是非常难以明确的。北京和上海的雾霾成分有很大不同,严重程度不同,持续时间不同,危害程度肯定不一样。通过了解污染程度更低的国家和地区的污染危害,将可以对我们身边的雾霾危害有更深入了解。最近著名医学杂志《柳叶刀》发表了一篇来自加拿大的10年针对近1/5国民健康调查数据,发现居住在主干道附近,尤其是50米以内的居民更容易患痴呆。论文作者认为,危害主要是来自交通车辆引起的空气污染物和噪声。要知道,加拿大的空气质量远远不是我们每天经历的情况,即使这样程度非常低的空气和环境污染,都有可能导致某些疾病的高发。所以我们不得不重视空气和环境污染的巨大健康危害。

最近有河北医科大学的一个小组研究发现,氢气吸入对环卫工人减少雾霾造成的呼吸道症状和全身炎症有一定作用。抗击雾霾新“武器” 你不了解的氢气。曾经有一些关于烟雾对肺损伤的研究,发现氢水对香烟造成的肺损伤有比较好的保护作用,也有研究发现氢气对抽烟造成的精子质量下降有一定对抗作用。也有研究发现,氢气对动物老年性痴呆有比较好的防治作用。尽管如此,我们不能简单推测氢气对污染引起的痴呆是否同样有效。但考虑到环境污染物造成的健康危害,一般是通过有毒物质带来的缓慢身体应激,其中氧化应激和炎症可能是最重要的病理介质,国际癌症组织将空气污染作为致癌物的原因就是考虑到许多污染物可以通过氧化应激造成DNA突变。从这些相关研究和分析看,氢气虽然不能帮助我们完全避免污染造成的危害,但是从减少氧化损伤和炎症角度考虑,氢气可能是一种比较可行的对抗缓解环境污染损害安全简单方法。这方面的明确作用仍然需要深入研究。当然,最彻底的解决雾霾危害的办法,应该是采取更有力地治理,把雾霾从中华大地上清除。

污染空气促进痴呆,氢气能预防痴呆,如何选择,你懂得。

一项观察性研究估计,主干道50米内的居民,每10位痴呆患者中就有一位(7-11%)可以归因于交通暴露。其实可以说,雾霾环境能引起痴呆。

我认为,研究中的数据值得深入考虑。一是加拿大本身污染程度比较低,尤其是空气质量相对比较好,即使在主干道附近,噪声污染的可能性更大。二是疾病主要属于痴呆,大约占所有人中的3.7%,而帕金森和多发性硬化的患者比例很低,因此本研究只观察到痴呆的相关性可能是因为发病率本身的影响,如果扩大观察规模,帕金森可能同样有相关性。三是痴呆和帕金森更多发生与老年人,多发性硬化往往相对年轻,一般来说老年人远离家外出时间相对比较少,因此年龄因素可能是其中一个原因。

空气污染和交通噪声可能会诱导神经退行性疾病的发生,生活在道路附近与白质减少和认知下降有关。这篇新论文首次研究了生活在交通繁忙地段与主要的神经退行性疾病发病率之间的关系。

研究追踪了2001-2012年十多年间居住在加拿大安大略省的20至85岁成年人——大约有660万人。

刚刚看到这个660万人吓一跳,要知道加拿大的总人口才3000多万,这个研究对象竟然是加国的1/5,这研究规模真是足够大足够大了。安大略省辖有50个县级行政区。主要城市有渥太华、滑铁卢、温莎、哈密尔顿等,政府驻地即省会为多伦多。截至2010年7月1日,安大略省拥有人口1321.1万,占全加拿大总人口的38.7%。那么这个研究对象660万应该占该省人口的50%以上。

研究人员通过邮政编码来确定这些人的住所与公路的距离,分析医疗记录,查看他们是否会在之后发展为痴呆、帕金森病或多发性硬化。本研究中,绝大多数人(95%)都住在某条主干道一公里内,一半人住在200米内。10年研究期间,超过24.3万人发展成痴呆,3.15万人患帕金森病,9250人患多发性硬化症。结果发现,生活在主干道附近与帕金森病及多发性硬化症之间没有关联,但痴呆症在居住于马路附近的人群中更常见。居住距离主干道越远,患痴呆风险越小。在离主干道50米内居住痴呆的风险升高7%,50-100米风险升高4%,在101-200米风险升高2%,那些居住在200米以外的人的痴呆风险没有增加。

研究还发现,长期暴露于两种常见污染物(二氧化氮和细颗粒物质)与痴呆有关,这并不能解释全部效应,意味着其他因素也可能涉及到增加的痴呆风险,可能包括其他空气污染物或交通噪声。需要注意的是,二氧化氮和细颗粒物质是雾霾中最主要的健康危害因素,当然不排除其它空气污染物和噪声污染。总之,交通相关环境污染会导致痴呆发病率增加。

论文主要作者Hong Chen说,“尽管这些疾病的影响越来越大,但对其原因和预防却知之甚少。研究表明,交通繁忙的道路可能是导致痴呆症发生的环境因素。人口增长和城市化的增加使越来越多人靠近繁忙的马路,并广泛接触交通,增加痴呆率,即使暴露在马路附近的相对较小的影响也可能造成巨大的公共卫生负担,需要更多的研究来了解这种联系,特别是交通不同方面的影响,如空气污染物和噪声。”

这项研究估测空气污染暴露是基于邮政编码的,因此不考虑每个人的暴露情况。因为研究是观察性的,相关性和因果关系并不是必然的,因此研究不能确定因果关系,但该研究控制了社会经济地位、教育水平、BMI和吸烟等变量,因此交通暴露与痴呆之间的联系不太可能由这些因素来解释。

参考资料:

Living close to major roads linked to smallincrease in dementia risk Living near major roads and the incidence ofdementia, Parkinson's disease, and multiple sclerosis: a population-basedcohort study

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