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氢气吸入控制打鼾高血压

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。氢气对普通高血压的作用目前并不确定,有研究发现氢气不能降低高血压动物的血压,但能改善高血压导致的血管和肾脏等靶器官损伤。不过对睡眠呼吸暂停引起的高血压,氢气吸入可能具有改善效果。
 

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。临床数据显示,成年人睡眠呼吸暂停综合征发生率是15-24%。
 

OSAHS在中老年人群中普遍存在,而高血压在同一人群中也非常流行,提示OSAHS和高血压可能相互影响。OSAHS患者约50%同时患有高血压,30%的高血压患者存在OSAHS。与单纯高血压患者相比,早期OSAHS 患者舒张压增加更明显,推测OSAHS导致患者血压升高的早期变化主要表现为舒张压升高,更长时间随访OSAHS患者显示收缩压升高更明显。OSAHS患者存在不同类型的高血压,包括夜间高血压、顽固性高血压、隐匿性高血压和肺性高血压。新近临床对照试验表明,接近50% 的OSAHS 患者有清晨高血压。
 

睡眠期间经鼻持续气道正压呼吸(CPAP)是目前改善中重度OSAHS最有效的改善方法,大部分患者通过CPAP改善,都可以达到满意的改善效果。但遗憾的是CPAP改善不稳定,且对减少OSAHS造成的心脏损伤没有作用。所以如何减少心脏损伤就成为该病比较重要的问题。寻找有效方法需要从分子机制上对该类心脏损伤开展更深入研究。
 

氢气是一种新型抗氧化物质,对多种全身性疾病具有改善效果。本研究旨在探讨氢气对大鼠间歇性缺氧高血压的改善作用。成年大鼠暴露于慢性间歇性低氧8小时/天,连续35天,氢气改善组每天吸入氢氧混合气2小时/天。结果发现,间歇性缺氧大鼠收缩压和舒张压均显著增加,就是说动物发生了高血压。氢气改善则能明显缓解这种改变,说明氢气吸入能改善间歇性缺氧高血压。间歇性低氧暴露可升高肾上腺交感神经活动,血浆内去甲肾上腺素水平升高。对间歇性低氧暴露动物,氢气改善可诱导血管松弛。但氢气对正常动物没有这种影响。氢气改善组动物8羟基脱氧鸟苷含量下降,超氧化物歧化酶活性明显提高,表明氢气可改善动物氧化应激。这些结果表明,氢气具有显著降低血压,且没有副作用。通过抗氧化作用抑制交感神经活动,降低全身血管阻力,氢气发挥降血压作用。
 

这一研究由河北中医药大学吉恩生教授课题组完成,论文发表在J Cell Biochem。

GuanP, Lin XM, Yang SC, Guo YJ, Li WY, Zhao YS, Yu FY, Sun ZM, An JR, Ji ES. Hydrogengas reduces chronic intermittent hypoxia-induced hypertension by inhibitingsympathetic nerve activity and increasing vasodilator responses via theantioxidation. J Cell Biochem. 2019 Mar;120(3):3998-4008.

YuYS, Zheng H. Chronic hydrogen-rich saline treatment reduces oxidative stressand attenuates left ventricular hypertrophy in spontaneous hypertensive rats. MolCell Biochem. 2012 Jun;365(1-2):233-42

ZhengH, Yu YS. Chronic hydrogen-rich saline treatment attenuates vasculardysfunction in spontaneous hypertensive rats. Biochem Pharmacol. 2012 May1;83(9):1269-77.

XinHG, Zhang BB, Wu ZQ, Hang XF, Xu WS, Ni W, Zhang RQ, Miao XH. Consumption ofhydrogen-rich water alleviates renal injury in spontaneous hypertensive rats. MolCell Biochem. 2014 Jul;392(1-2):117-24.
 

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