吸氢对于轻中度的阿兹海默症患者有较大的帮助

氢气具有抗氧化、抗发炎，且能活化粒线体，刺激能量代谢，进而能有效抑制舒缓各种疾病，许多研究发现吸入氢气对于脑损伤具有明显的帮助，事实上在日本已着手进行大规模临床，让心脏骤停的患者呼吸2%的氢气，以保护大脑神经功能。因此，研究人员想知道，氢气对于阿兹海默症是否也同样具有帮助。

实验内容

实验为期6个月，但可因某些因素而有所调整，一但观察到口服锂化物产生的副作用，就会立即停止，另一方面，若家属要求在六个月的实验结束后持续口服锂化物或吸氢气，也是可以的。


实验的受测者须满足以下几点要求，首先一定要是阿兹海默症确诊病人，第二则是在过去2 ~3年，每半年定期接受阿兹海默症评价量表（ADAS-cog）与简易智能量表（MMSE），并有恶化者。第三则是阿兹海默症评价量表分数超过10分（或MMSE经换算后超过10分），且分数持续恶化者（分数上升），第四须为已在接受胆碱酯酶抑制剂（anti-cholinesterasedrug）或麩氨酸NMDA受主拮抗剂治疗，但效果不彰者，最后这些受测患者不能有呼吸道疾病，例如慢性肺阻塞（COPD）、肺炎、支气管炎、气喘等，以确保能正常将氢气吸入体内。


研究最后从96名注册者中挑选11名符合资格且有意愿的患者作为实验对象，另外有5名患者，符合上述资格，尽管不同意参加实验，但愿意定期接受ADAS-cog评分与MRI检查，作为无治疗的对照组。


为了确保碳酸锂对于受测者，不会有太大的副作用与问题，在实验前，让受测者每天服用400mg的碳酸锂连续一周，并且确认肾脏与肝脏在正常功能范围。


由于碳酸锂的并发症发生率与血液中浓度息息相关，为了避免并发症，研究人员决定减少碳酸锂的每次使用剂量，改为每次200 mg，一天两次，另外搭配一天两次呼吸3%的氢气，每次一小时。


为了确保实验结果的有效性，评量ADAS-cog是独立的医疗单位，而负责MRI检验的放射部门并不知道哪些患者有参与这次的实验计划中。




研究结果

这11位受测者，在经过5个多月的口服碳酸锂与吸氢气的联合治疗后，平均ADAS-cog分数进步了2.7分（ADAS-cog减少2.7分），而5名未接受治疗的对照组则恶化了7分（ADAS-cog增加7分），两组间的差异达统计上的显著水准（p值为0.011< 0.05）。


研究人员近一步发现，若将阿兹海默症已十分严重的两位受测者（ADAS-cog起始值大于50）剔除，则剩馀9位受测者ADAS-cog分数，平均更进步了4.1分，p值近一步降低至0.0058，这样的结果暗示，氢气呼吸对于轻中度的阿兹海默症患者有较大的帮助。





11位受测者在实验中ADAS-cog的走势图，可以发现整体而言，在经过治疗后，ADAS-cog分数呈现显著下降趋势。



在经过五个多月吸氢联合治疗后，11名受测者的ADAS-cog平均下降2.7分，若排除两位初始分数超过50分的严重患者，剩馀九位受测者平均更下降了4.1分，同期未接受吸氢联合治疗的五位受测者，分数退步了7分。


透过核磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）观察治疗前后海马回与海马旁回的体积大小，并无显著差异，不过透过扩散张量图像（modifieddiffusion tensor imaging，DTI）来观察更细微的变化，会发现在不同的FA值下，当FA值越大（FA = 0.2）则海马回区域增加的越明显，但若停止呼吸氢气（持续口服碳酸锂），则又缩小，显示吸氢气才是关键。