李昕：愿氢医学造福女性患者

●复旦大学附属妇产科医院主任医师，妇科内分泌及生殖医学科副主任，生殖内分泌医学博士，副教授，硕士生导师

●上海市医学会妇产科专科分会内分泌学组秘书

●上海市中西医结合学会不孕不育专家委员会常务委员

●全国卫生产业企业管理协会妇幼健康产业分会生殖外科与输卵管学组委员

●中国妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会委员

●中国性学会女性生殖分会委员

●中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会妇科腹腔镜学组委员

●瑞典哥德堡大学和美国斯坦福大学访问学者

两三年前在朋友的家宴上初识富氢水，作为医者，一开始我是抗拒的。无论说富氢水在日本怎样广为接受，我丝毫不为所动，更不会在我的患者中试用。直到参加了一场氢分子生物医学的学术研讨会，静下心来了解了氢分子作用机制：氢分子能够选择性抗氧化、抗炎和抗凋亡;氢分子能够选择性清除氧化自由基、防止DNA损伤;能够下调促炎症和炎症细胞因子及促凋亡因子的表达;能上调抗凋亡因子的表达，例如Bel-2。

看到兄弟科室的专家们已经将富氢水应用于多种疾病的辅助改善并已取得初步疗效，例如：呼吸道感染、强直性脊柱炎、严重痤疮、口腔溃疡、脂肪肝、消化道炎症甚至肿瘤等。我也查询妇产科领域的文献，看到国外有学者在大鼠小鼠的模型上应用富氢水，对子痫前期的孕鼠能起到缓解病情的作用。我开始思考，妇科有什么可以从中获益的疾病?

首先我想到多囊卵巢综合征，这是一个病情涵盖女性一生的慢性疾病，兼具生殖内分泌紊乱和代谢失衡，病因病理机制未完全明确，临床表现极具异质性，一些改善尚存争议。患者除了月经失调、低生育能力(包括自然流产)、痤疮、肥胖，还存在糖尿病(包括妊娠期糖尿病)和妊娠高血压、代谢综合征、子宫内膜癌等风险。多囊卵巢综合征的女性朋友长期处于胰岛素抵抗和慢性低度炎症状态，非常适合氢分子改善。

门诊中，有一些难治性的肥胖型多囊卵巢综合征的患者，在二甲双瓜、奥利司他药物改善和饮食运动控制的基础上，部分患者体重下降仍不满意，她们配合使用富氢水能产生益处吗?一位患者欣然接受尝试，答应喝一段时间看效果。

2个月后再见到这位患者时，面貌明显改观，她高兴地告诉我已经轻松减重5kg，富氢水口感清凉柔滑，她本来不爱喝水的，现在除了富氢水也爱上了喝清水，已经喝不惯含糖饮料了。

另一类疾病是卵巢功能不全，俗称“卵巢早衰”，对女性的身体、心理健康都可造成较大影响，年轻患者甚至还没有机会完成生育任务。其中部分患者有腮腺炎病史、卵巢手术或放化疗史，部分患者没有家族遗传、找不到确切病因。此类疾病同样发病机制未完全阐明。有研究表明氧化应激-炎性因子可以造成卵巢衰老。可否利用氢分子的选择性抗氧化、抗炎和抗凋亡机制来辅助改善，使卵巢功能不全女性朋友的卵泡功能复苏?

这一想法使我兴奋不已，和一名国外回来的卵巢功能不全患者交流后，她表示非常想尝试一下，毕竟她在国内外已经辗转多处，卵巢功能不见起色，直接的表现就是没有自主月经，B超显示卵巢小、窦卵泡才2~3个，代表卵巢储备功能的指标AMH已近绝经水平;而31岁的她多么渴望有一个自己的宝宝。我遵循剩余卵泡功能复苏的原则，补充雌孕激素的基础上，加辅酶Qto和DHEA，加含叶酸的微量元素片，加中成药坤泰胶囊，再有就是患者配合喝富氢水和泡氢水浴。我让她每3个月复诊检查血激素指标和B超。让我惊讶的是，她在第4个月时带来的是就近医院已孕的血检单!我暂时无法论证发生在她身上的“奇迹”——一定是氢分子或某个药物引起的，但她的成功让我对富氢水产生了更大的信心和兴趣。

清晰地再次回忆起我的博士论文致谢页，其中有一句：患者永远是我们最好的老师。是的，有很多的东西，书本未必会教你，前辈也无法给你证明，但患者朋友她们用“信任”，奉献式地给了我们答案。医者当无愧于这信任和奉献，当倾心探索于医学这伟大的事业，愿氢分子医学造福广大女性朋友们!